DOC – WORD
Wniosek |
Sądu O Leczenie Odwykowe |
WORD -PDF |
Recenzje ⭐⭐⭐⭐ 4.5 -5398 |
Otwórz |
Rrzykład
Szablon
Wzór Wniosek Do Sądu O Leczenie Odwykowe
Informacje osobowe
Imię: ___________________
Nazwisko: ___________________
Data urodzenia: ___________________
Adres zamieszkania: ___________________
Numer telefonu: ___________________
Numer sprawy sądowej: ___________________
Data wystawienia wniosku: ___________________
Wniosek o leczenie odwykowe
Szanowny Sądzie,
Zwracam się z niniejszym wnioskiem o skierowanie mnie na leczenie odwykowe w celu powstrzymania uzależnienia od substancji psychoaktywnych. Jestem świadomy(a) swojego problemu i pragnę podjąć działania mające na celu odzyskanie mojego zdrowia i poprawę jakości mojego życia.
Wierzę, że leczenie odwykowe jest niezbędne dla mojego długotrwałego zdrowia i trzeźwości. Jestem gotowa/gotowy poddać się wszelkim procedurom i zaleceniom lekarzy specjalizujących się w leczeniu uzależnienia od substancji psychoaktywnych.
Niniejszym proszę Sąd o skierowanie mnie na leczenie odwykowe w jednym z renomowanych ośrodków specjalizujących się w terapii uzależnień. W przypadku mojego przyjęcia na leczenie, zobowiązuję się przestrzegać wszystkich zasad i regulaminów ośrodka oraz wykonywać wszystkie polecenia lekarzy.
Wnoszę również o przyznanie mi pełnomocnictwa do podjęcia wszelkich decyzji medycznych i finansowych związanych z moim leczeniem odwykowym. Proszę o wyznaczenie osoby mego zaufania, która będzie odpowiedzialna za moje sprawy medyczne i finansowe w trakcie mojej nieobecności.
Załączniki:
- Kopia aktu urodzenia
- Dokument potwierdzający miejsce zamieszkania
- Wyniki badań laboratoryjnych
- Opinia lekarza specjalisty
Proszę o rozpatrzenie mojego wniosku możliwie jak najszybciej. Mojego zdrowia i dobrostanu zależy na jak najszybszym podjęciu leczenia odwykowego. Wyrażam gotowość udzielenia wszelkich dodatkowych informacji lub dokumentów, które mogą być potrzebne w celu rozpatrzenia mojej prośby.
Z góry dziękuję za poświęcenie uwagi mojemu wnioskowi. Mam nadzieję, że Sąd będzie pozytywnie rozpatrywał ten rodzaj spraw, ze względu na szczególną wagę problemu uzależnienia od substancji psychoaktywnych.
Z poważaniem,
___________________
Podpis wnioskodawcy
Uwaga: Niniejszy wniosek winien być pisemny i podpisany przez wnioskodawcę. Należy do niego dołączyć wszystkie wymagane załączniki oraz zachować kserokopie wszystkich dokumentów złożonych w Sądzie.
Jak napisać Wniosek Do Sądu O Leczenie Odwykowe
FAQ: Wniosek do sądu o leczenie odwykowe – wzór