Wniosek O Wydanie Odpisu Aktu Zgonu – Wzór

Wzór Wniosek O Wydanie Odpisu Aktu Zgonu

Ja, niżej podpisany/a, [Imię i nazwisko wnioskodawcy], zamieszkały/a pod adresem: [Adres wnioskodawcy], legitymujący/a się dowodem osobistym [Numer dowodu osobistego], upoważniam [Imię i nazwisko pełnomocnika] działającego/a na moją rzecz, zamieszkałego/a pod adresem: [Adres pełnomocnika], do złożenia wniosku o wydanie odpisu aktu zgonu.

Informacje o zmarłym

1. Imię i nazwisko zmarłego: [Imię i nazwisko zmarłego]
2. Data i miejsce urodzenia: [Data i miejsce urodzenia zmarłego]
3. Data i miejsce zgonu: [Data i miejsce zgonu zmarłego]
4. PESEL zmarłego: [PESEL zmarłego]
5. Ostatnie miejsce zamieszkania zmarłego: [Ostatnie miejsce zamieszkania zmarłego]

Informacje o wnioskodawcy

• Imię i nazwisko wnioskodawcy: [Imię i nazwisko wnioskodawcy]
• Data i miejsce urodzenia wnioskodawcy: [Data i miejsce urodzenia wnioskodawcy]
• PESEL wnioskodawcy: [PESEL wnioskodawcy]
• Ostatnie miejsce zamieszkania wnioskodawcy: [Ostatnie miejsce zamieszkania wnioskodawcy]

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu realizacji niniejszego wniosku zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r., poz. 922).

Proszę o wydanie odpisu aktu zgonu zgodnie z załączonym wnioskiem.

W przypadku konieczności uiszczenia opłat, proszę o informację na temat ich wysokości oraz numer konta, na które należy dokonać przelewu.

Wybieram formę odbioru odpisu aktu zgonu:

• Odbiór osobisty
• Wysyłka pocztą na adres: [Adres do wysyłki]

Wyjaśniam, że przedstawiony wniosek składam w celu:

• Otrzymania odpisu aktu zgonu dla własnych potrzeb
• Udokumentowania danych osobowych zmarłego

Data złożenia wniosku: [Data złożenia wniosku]

Podpis wnioskodawcy: ____________________________________________

Podpis pełnomocnika: ____________________________________________

Pytanie 1: Jak złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu?

Aby złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu, należy udać się do Urzędu Stanu Cywilnego właściwego dla miejsca, w którym nastąpił zgon. Należy wypełnić odpowiedni formularz wniosku, który można pobrać ze strony internetowej urzędu lub otrzymać na miejscu. Wniosek powinien zawierać dokładne dane zmarłego oraz informacje dotyczące zdarzenia, takie jak data i miejsce zgonu. Należy także uiścić opłatę za wydanie odpisu aktu zgonu.

Pytanie 2: Jaką dokumentację należy przedstawić przy składaniu wniosku?

Przy składaniu wniosku o wydanie odpisu aktu zgonu należy przedstawić następującą dokumentację:

1. Wypełniony formularz wniosku.
2. Oryginał lub kopia dokumentu potwierdzającego tożsamość wnioskodawcy.
3. Dokument potwierdzający związek zmarłego z wnioskodawcą (jeśli dotyczy).
4. Opłatę za wydanie odpisu aktu zgonu.

Pytanie 3: Jak długo trwa wydanie odpisu aktu zgonu?

Czas oczekiwania na wydanie odpisu aktu zgonu może różnić się w zależności od urzędu i obciążenia pracą. W większości przypadków można spodziewać się otrzymania dokumentu w ciągu 7-14 dni roboczych od złożenia wniosku.

Pytanie 4: Jakie są koszty związane z wydaniem odpisu aktu zgonu?

Opłata za wydanie odpisu aktu zgonu może się różnić w zależności od urzędu. Zazwyczaj koszty wahają się od kilkunastu do kilkudziesięciu złotych.

Pytanie 5: Czy mogę złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu online?

Niektóre urzędy oferują możliwość składania wniosków o wydanie odpisu aktu zgonu online. W takim przypadku należy udać się na stronę internetową urzędu i postępować zgodnie z instrukcjami do wypełnienia formularza wniosku. Należy pamiętać, że w niektórych sytuacjach konieczne może być osobiste stawiennictwo w urzędzie.

Pytanie 6: Jakie są możliwości odebrania wydanego odpisu aktu zgonu?

Wydany odpis aktu zgonu można odebrać osobiście w urzędzie, wysłać pocztą lub otrzymać drogą elektroniczną. Należy pamiętać, że w przypadku wysyłki pocztowej może być konieczne doliczenie opłaty za przesyłkę.

Pytanie 7: Czy mogę złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu w innym urzędzie niż to, które jest właściwe dla miejsca zgonu?

Nie, wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu należy złożyć w Urzędzie Stanu Cywilnego właściwym dla miejsca, w którym nastąpił zgon.

Pytanie 8: Czy mogę złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu w imieniu innej osoby?

Tak, można złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu w imieniu innej osoby. W takim przypadku należy przedstawić odpowiednie pełnomocnictwo lub dokument potwierdzający własną tożsamość i związek zmarłego z wnioskodawcą.

Pytanie 9: Co zrobić w sytuacji, gdy nie znam dokładnej daty zgonu?

Jeśli nie znasz dokładnej daty zgonu, możesz wpisać przybliżoną datę lub określić okres, w którym zgon miał miejsce. Jeżeli nie masz żadnych informacji na ten temat, warto skonsultować się z Urzędem Stanu Cywilnego, aby dowiedzieć się, jakie dokumenty lub informacje mogą zostać przyjęte.

Pytanie 10: Czy odpis aktu zgonu jest wymagany przy załatwianiu pewnych spraw?

Tak, odpis aktu zgonu może być wymagany przy załatwianiu różnych spraw, takich jak dziedziczenie, zabezpieczenie społeczne, likwidacja kont bankowych i inne. Zazwyczaj urzędy i instytucje wymagają przedstawienia oryginalnego lub poświadczonego odpisu aktu zgonu.

Pytanie 11: Czy po otrzymaniu odpisu aktu zgonu mogę otrzymać inną liczbę kopii?

Tak, po otrzymaniu odpisu aktu zgonu można złożyć kolejny wniosek o wydanie dodatkowych kopii. Wniosek ten musi być złożony w tym samym urzędzie, który wydał oryginalny odpis.

Pytanie 12: Czy wydanie odpisu aktu zgonu jest płatne?

Tak, wydanie odpisu aktu zgonu jest płatne. Opłata za wydanie aktu zależy od obowiązującej taryfy opłat w danym Urzędzie Stanu Cywilnego.

Pytanie 13: Czy odpis aktu zgonu można uzyskać w języku obcym?

Niektóre urzędy mogą wydać odpis aktu zgonu w języku obcym lub przetłumaczyć go na życzenie wnioskodawcy. W takim przypadku może być konieczne przedstawienie dodatkowych dokumentów lub uiścienie dodatkowej opłaty.

Pytanie 14: Czy mogę złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu drogą pocztową?

Tak, niektóre urzędy umożliwiają złożenie wniosku o wydanie odpisu aktu zgonu drogą pocztową. Należy skontaktować się z odpowiednim Urzędem Stanu Cywilnego w celu potwierdzenia takiej możliwości.

Pytanie 15: Czy mogę złożyć wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu przez internet?

Nie wszystkie urzędy umożliwiają składanie wniosków o wydanie odpisu aktu zgonu przez internet. Należy sprawdzić, czy wybrany urząd udostępnia taką opcję i postępować zgodnie z instrukcjami na stronie internetowej urzędu.