Otwórz - Wypełnić Wniosek Orzeczenie O Niepełnosprawności

Wzór i Przykład Wypełnić Wniosek Orzeczenie O Niepełnosprawności do Uzupełnić i Wypełnić – Otwórz im WORD (doc)– und PDF

Wzór Wypełnić Wniosek Orzeczenie O Niepełnosprawności

Wniosek o orzeczenie o niepełnosprawności można złożyć osobiście w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie, a także wysłać pocztą lub przesłać elektronicznie. Poniżej przedstawiamy wzór wypełnienia wniosku.

Dane osobowe wnioskodawcy:

Imię i nazwisko: _______________
Data urodzenia: _______________
PESEL: _______________
Adres zamieszkania: _______________

Szczegółowe informacje o niepełnosprawności:

Proszę dokładnie opisać rodzaj i stopień niepełnosprawności:

Opis niepełnosprawności:

_____________________________

Stopień niepełnosprawności:

lekki
umiarkowany
znaczny
duża niepełnosprawność
niesamodzielność

Zasady wykorzystywania pomocy technicznej:

Jeśli korzystasz z pomocy technicznej w związku z niepełnosprawnością, proszę dokładnie opisać jakiej pomocy potrzebujesz:

Pomoc techniczna:

_____________________________

Opinie lekarzy i inne dokumenty:

Proszę załączyć do wniosku wszelkie opinie lekarzy oraz inne dokumenty potwierdzające rodzaj i stopień niepełnosprawności:

Opinie lekarzy:

Opinia lekarza pierwszego kontaktu:

_____________________________

Opinia specjalisty (np. neurolog):

_____________________________

Opinia psychologa:

_____________________________

Inne dokumenty:

_____________________________

Pouczenia:

Przed złożeniem wniosku, proszę zapoznać się z pouczeniami dotyczącymi przetwarzania danych osobowych oraz szczegółowe informacje na temat procedury orzekania o niepełnosprawności.

Osoba wnioskująca o orzeczenie o niepełnosprawności oświadcza, że przedstawiła prawdziwe dane i dokumenty, a wszelkie nieprawdziwe informacje mogą skutkować odmową w wydaniu orzeczenia.

……………………………………….

Data i podpis wnioskodawcy

……………………………………….

Potwierdzenie przyjęcia wniosku w Punkt Informacyjny PCPR/Urząd Gminy

Ważne!

Wniosek powinien być złożony wraz z wymaganymi dokumentami, a także wszystkie rubryki powinny być wypełnione bliźniaczym pismem lub czytelnie.

Życzymy powodzenia w załatwieniu sprawy i pozostajemy do dyspozycji w przypadku dodatkowych pytań.

Przykład i Wzór Wypełnić Wniosek Orzeczenie O Niepełnosprawności do Wydrukować i Uzupełnić – Otwórz im WORD (doc)– und PDF

Inne Przykład i Wzór Wypełnić Wniosek Orzeczenie O Niepełnosprawności

Otwórz – 1

Otwórz – 2

Wypełnić Orzeczenie O Niepełnosprawności

Wniosek

PDF – WORD (doc)

Recenzje: ⭐⭐⭐⭐⭐ 4,61

Pytanie 1: Jak wypełnić wniosek?: Wypełnienie wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności wymaga uzupełnienia odpowiednich informacji osobowych oraz szczegółowego opisu rodzaju niepełnosprawności.
Pytanie 2: Gdzie można zdobyć wzór wniosku?: Wzór wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności jest dostępny na stronie internetowej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz w oddziałach ZUS w całym kraju.
Pytanie 3: Czy wniosek można złożyć elektronicznie?: Tak, istnieje możliwość złożenia wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności drogą elektroniczną poprzez platformę ePUAP lub portal Emp@tia.
Pytanie 4: Jakie dokumenty należy załączyć do wniosku?: Do wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności należy załączyć m.in. kserokopię dokumentu tożsamości, aktualne badania i opinie lekarskie oraz ewentualne inne dokumenty potwierdzające niepełnosprawność.
Pytanie 5: Czy wnioskodawca musi być obecny na badaniu lekarskim?: Tak, wnioskodawca musi być obecny na badaniu lekarskim, które ma na celu dokładne zbadanie jego stanu zdrowia i potwierdzenie występowania niepełnosprawności.
Pytanie 6: Jak długo trwa proces rozpatrywania wniosku?: Proces rozpatrywania wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od obciążenia pracą odpowiednich urzędów i instytucji.
Pytanie 7: Czy wniosek można złożyć w imieniu innego osobista?: Tak, istnieje możliwość złożenia wniosku w imieniu innego osoby, jednak wymaga to uprzedniego udokumentowania odpowiednich pełnomocnictw.
Pytanie 8: Czy orzeczenie o niepełnosprawności można odwołać?: Tak, jeśli wnioskodawca nie zgadza się z treścią orzeczenia o niepełnosprawności, ma prawo wnieść odwołanie i wystąpić o ponowne rozpatrzenie sprawy.
Pytanie 9: Jakie korzyści wynikają z orzeczenia o niepełnosprawności?: Orzeczenie o niepełnosprawności uprawnia osobę niepełnosprawną do korzystania z różnych ulg i przywilejów, m.in. zniżek na przejazdy komunikacją publiczną, zwolnienia z opłat za niektóre usługi publiczne oraz preferencyjnej obsługi w urzędach i instytucjach państwowych.
Pytanie 10: Czy orzeczenie o niepełnosprawności jest ważne dożywotnio?: Nie, orzeczenie o niepełnosprawności wydawane jest na określony czas, zazwyczaj na okres 3-5 lat. Po upływie tego terminu, niepełnosprawny musi ponownie starać się o jego przedłużenie.
Pytanie 11: Czy orzeczenie o niepełnosprawności jest wymagane przy ubieganiu się o świadczenia socjalne?: Tak, orzeczenie o niepełnosprawności może być wymagane przy ubieganiu się o niektóre świadczenia socjalne, m.in. rentę socjalną czy zasiłek pielęgnacyjny.
Pytanie 12: Czy orzeczenie o niepełnosprawności można używać w celach podatkowych?: Tak, orzeczenie o niepełnosprawności może być używane w celach podatkowych, m.in. przy ubieganiu się o ulgę na dziecko niepełnosprawne lub odliczenie od podatku części kosztów związanych z niepełnosprawnością.
Pytanie 13: Czy orzeczenie o niepełnosprawności jest ważne za granicą?: Orzeczenie o niepełnosprawności wydawane w Polsce może być uznawane za ważne za granicą, jednak z reguły konieczne jest uzyskanie tłumaczenia dokumentu na język obowiązujący w danym kraju.
Pytanie 14: Czy orzeczenie o niepełnosprawności może być przedmiotem kontroli?: Tak, Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma prawo przeprowadzać kontrole w celu weryfikacji zgodności orzeczenia o niepełnosprawności z faktycznym stanem zdrowia wnioskodawcy.
Pytanie 15: Czy orzeczenie o niepełnosprawności można zrealizować w dowolnym miejscu zamieszkania?: Tak, orzeczenie o niepełnosprawności można zrealizować w dowolnym miejscu zamieszkania, niezależnie od miejsca jego wydania.