DOC – WORD
Wniosek |
Wypłatę Dodatku Energetycznego |
PDF WORD |
Recenzje ⭐⭐⭐⭐ 4.95 -3929 |
Otwórz |
Rrzykład
Szablon
Wzór Wniosek O Wypłatę Dodatku Energetycznego
Imię i nazwisko: [wpisz imię i nazwisko]
Adres zamieszkania: [wpisz adres zamieszkania]
Numer PESEL: [wpisz numer PESEL]
Data urodzenia: [wpisz datę urodzenia]
Numer telefonu kontaktowego: [wpisz numer telefonu kontaktowego]
INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZEDSIĘBIORSTWA ENERGETYCZNEGO:
- Nazwa przedsiębiorstwa energetycznego: [wpisz nazwę przedsiębiorstwa energetycznego]
- Adres przedsiębiorstwa energetycznego: [wpisz adres przedsiębiorstwa energetycznego]
- Numer telefonu przedsiębiorstwa energetycznego: [wpisz numer telefonu przedsiębiorstwa energetycznego]
INFORMACJE DOTYCZĄCE RACHUNKU ZA ENERGIĘ ELEKTRYCZNĄ:
Data wystawienia rachunku za energię elektryczną: [wpisz datę wystawienia rachunku]
Numer rachunku: [wpisz numer rachunku]
Suma do zapłaty: [wpisz sumę do zapłaty]
DLACZEGO SKŁADAM WNIOSEK O WYPŁATĘ DODATKU ENERGETYCZNEGO:
Tutaj szczegółowo opisz dlaczego składasz wniosek o wypłatę dodatku energetycznego. Możesz podać informacje dotyczące swojej sytuacji finansowej, zdrowotnej, czy rodzinnej. Warto tutaj przedstawić swoje argumenty i powody, dlaczego potrzebujesz wsparcia finansowego na pokrycie kosztów związanych z energią elektryczną. Wpływ na decyzję może mieć również orzeczenie lekarza o Twoim stanie zdrowia, jeżeli jest ono związane z wydawaniem dodatku energetycznego.
ZAŁĄCZNIKI:
- Załącznik nr 1: [wpisz nazwę i rodzaj załącznika]
- Załącznik nr 2: [wpisz nazwę i rodzaj załącznika]
- Załącznik nr 3: [wpisz nazwę i rodzaj załącznika]
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych oraz na wykorzystanie ich w celu weryfikacji i rozpatrzenia wniosku o wypłatę dodatku energetycznego.
Data: [wpisz datę złożenia wniosku]
Podpis wnioskodawcy: ________________________
Uwaga:
Wniosek należy dostarczyć osobiście lub przesłać pocztą na adres przedsiębiorstwa energetycznego w terminie określonym w regulaminie dotyczącym wypłaty dodatku energetycznego. Niedopełnienie tego obowiązku może spowodować odmowę rozpatrzenia wniosku.
Jak napisać Wniosek O Wypłatę Dodatku Energetycznego
Podsumowanie
Wniosek o wypłatę dodatku energetycznego jest dostępny na stronie internetowej urzędu miasta lub gminy. Do wniosku należy dołączyć odpowiednie dokumenty, takie jak kopię ostatniego rachunku za energię elektryczną i zaświadczenia o dochodach. Wniosek można złożyć online lub osobiście w urzędzie. Czas rozpatrzenia wniosku może wynieść kilka dni lub kilka tygodni. Dodatek energetyczny jest zazwyczaj wypłacany na konto bankowe wnioskodawcy. Osoby korzystające z innych świadczeń społecznych również mogą otrzymywać dodatek energetyczny. Dodatek może być wypłacany retroaktywnie za okresy, w których spełniono warunki do jego otrzymania. Dodatkowe informacje można uzyskać w urzędzie miasta lub gminy odpowiedzialnym za przyznawanie dodatku energetycznego.